Gulsott av nyfødte
Noen ganger, noen få dager etter fødselen, oppdager mamma at hennes nyfødte barn har gulaktig hud og sclera av øynene. "Gulsott," tenker hun i panikk. Skal jeg ringe en alarm? Hvor farlig er gulsott hos nyfødte?
I mange av oss er gulsott forbundetutelukkende med hepatitt A (Botkin's sykdom) og synes nesten dødsdom. Faktisk er gulsott faktisk ett av symptomene på hepatitt, men ikke alltid guling av huden og sclera betyr at en person har hepatitt. Du begynner ikke å mistenke tuberkulose ved den minste hosten?
Årsaken til gulsott er et økt innhold av bilirubin i blodet, gallepigment, et av mellomproduktetprodukter av nedbrytning av hemoglobin. Nyfødte Gulsott oppstår fordi før fødselen, når fosteret er fortsatt ikke puster lys, oksygen i kroppen hans overført til de røde blodcellene med en spesiell type hemoglobin - foster. Etter fødselen blir disse erytrocytene ødelagt, fordi behovet for dem forsvinner, og en stor mengde såkalt indirekte bilirubin dannes.
Denne typen bilirubin er uoppløselig, så det gjør det ikkeutskilles i urinen. For omdannelsen av bilirubin i den oppløselige form av ansvarlige enzymet system i leveren. Men hos spedbarn, disse systemene komplett skjema bare noen få dager etter fødselen, i tillegg spedbarn kan oppleve en blodproteinmangel albumin, bilirubin bindende. Konsentrasjonen av bilirubin i kroppen øker. Slik forekommer gulsott av nyfødte.
Er gulsott farlig for nyfødte? Og ja, og nei. Faktum er at det finnes flere typer gulsott. Den vanligste av disse er den fysiologiske gulsott av nyfødte. Det manifesterer seg på den tredje eller fjerde dagen etterfødsel av et barn og forekommer hos ca 60% av nyfødte - selv i helt friske barn. Det går seg om noen dager og forårsaker ikke komplikasjoner. Faktisk er det fysiologiske gulsott av nyfødte og sykdom ikke.
Vanligvis påvirker fysiologisk gulsott ikkeBarnets generelle tilstand, selv om det med alvorlig gulsott, døsighet kan oppstå, kan appetitten forverres, og noen ganger kan oppkast oppstå. Alvorlighetsgraden av gulsot bestemmes ikke av eksterne manifestasjoner, men av nivået av ledig (ubundet) bilirubin i blodet. Den mest effektive metoden for å redusere toksisiteten av bilirubin er fototerapi (lysbehandling).
Men i tillegg til fysiologisk gulsott, er det også unormal gulsott av nyfødte. Det oppstår vanligvis før den fysiologiskegulsott i løpet av de første dagene etter fødselen. Foruten ikterichnost farging av hud og sklera, kan patologisk neonatal gulsott følges av utvidelse av leveren og milten, misfarging av avføring, urin mørk, hevelse og petechial blødninger. Som et resultat av intensiv hemolyse (røde blodceller oppløsning) begynner anemi (blodmangel).
Den patologiske gulsott av nyfødte kan oppstå på grunn av:
uforenlighet av blodtype eller Rh-faktor hos mor og barn
genetiske lidelser
medfødte infeksjoner (viral og bakteriell)
gallekanalens cyste, underutvikling av galdekanaler, ringformet bukspyttkjertel (mekanisk gulsott)
leverdysfunksjon
hormonelle lidelser
Patologisk gulsott hos nyfødte blir behandlet avhengig av årsaken som forårsaket det. Med intensiv hemolyse,Blodoverføring - de hjelper skille ut bilirubin og antistoffer som forårsaker massiv ødeleggelse av røde blodceller. Infeksjonssykdommer er behandlet i den første infeksjon. Mekanisk gulsott behandles kirurgisk. Behandling av leverdysfunksjon tildeler en gastroenterolog, og hvis hormonelle forstyrrelser endokrinolog utpeker de nødvendige hormoner.
Gulsott av nyfødte er ikke en setning. Hvis noen få dager etter fødselen din baby har gulaktig hud og sclera, har han mest sannsynlig fysiologisk gulsott, og det er ikke noe galt - dette er normalt for nyfødte. Men hvis gulsott ikke går bort etter noen dager og er ledsaget av andre ubehagelige symptomer - er det presserende å se en lege! Han vil avgjøre om barnet ditt har patologisk gulsott, og om nødvendig foreskrive en behandling.