Rhesus faktor og graviditet

Positiv eller negativ Rhesus-faktor i blod er assosiert med nærvær eller fravær på overflaten av røde blodlegemer (røde blodlegemer) antigen - Et protein som stimulerer produksjon av antistoffer. Det finnes i rundt 85% av europeerne - de er Rh-positive. De resterende 15% er Rh-negative.

Hvordan er negativ Rh-faktor og graviditet relatert? Hvis moren har en negativ Rh-faktor, og barnet har en positiv Rh-faktor, Rhesus konflikt. I tilfelle at blod av mor og barnpå en eller annen måte blander de seg opp (sier under fødsel), moderens organisme oppfatter antigen-D, som er tilstede i barnets blod, som noe fremmed, og begynner å utvikle antistoffer. Disse antistoffene ødelegger barnets røde blodlegemer.

Selvfølgelig er den negative Rh-faktoren i moren ikkebetyr at Rhesus-konflikten er bundet til å skje. Hvis fostrets Rh-faktor også er negativ, vil det naturligvis ikke være noen konflikt. Hvis moren og fosteret har forskjellig Rh-faktor, og graviditet er den første - konflikten under graviditeten, er kanskje ikke: hematoplacental barriere hindrer at fosteret og moren blandes. Alt avhenger av type antistoffer: Noen antistoffer er i stand til å trenge gjennom barnets kropp gjennom denne barrieren, noen er ikke.

I hvilke tilfeller gjør det økt risiko for rhesus-konflikt? Rhesus-konflikten kan skyldes tidligeresvangerskap abort eller miscarriages, sen eller tidlig fødsel. Den andre graviditeten går vanligvis tyngre enn den første, og Rhesus-konflikten er mer sannsynlig fordi moderens blod beholdt antistoffer etter en tidligere graviditet.

Rhesus-konflikten kan føre til hemolytisk anemi (reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon i føtal blodeller nyfødte forårsaket av hemolyse - ødeleggelse av røde blodceller), og hemolytisk gulsott. Hemolytisk anemi, som fører til patologisk gulsott, er også kjent under navnet hemolytisk sykdom hos nyfødte.

Så viser det seg, en negativ Rh-faktor oggraviditet er uforenlig? Kan en mor med negativ rhesus unngå problemer under graviditeten, selv om fosteret er Rh-positivt? Ja, moderne medisin tillater det redusere risikoen for Rhesus konflikt til et minimum.

Hvis fremtidens mor har en negativ Rh-faktor,Det er viktig å overvåke tilstanden til kroppen sin fra begynnelsen av svangerskapet. Legen studerer nøye anamnesen; Dette er spesielt viktig hvis graviditeten ikke er den første, og det ble ført av miscarriages eller abort. I første halvdel av graviditeten blodprøve for antistoffer i den overtar månedlig, og i andre - en gang hver annen uke.

Hvis graviditet er den første, kan Rh-konflikten ikkemanifesterer seg helt til selve fødselen. Derfor, etter fødsel, blir nyfødte tatt tester for nøyaktig å etablere Rh-faktor, tilstedeværelse av antistoffer og nivået av bilirubin. Barnets tilstand bør følges nøye.

I mange tilfeller kan Rh-konflikt forebygges. For denne moren injiserer spesielle anti-D-antistoffer (RhoGAM) intramuskulært. Dette gjøres under graviditet eller under72 timer etter fødselen eller andre hendelser som kan provosere produksjonen av egne antistoffer fra moren. De injiserte antistoffene ødelegger føtale røde blodlegemer som kommer inn i mors kropp før det begynner å produsere sine egne antistoffer. Fosteret truer ikke noe: RhoGAM kan ikke komme inn i kroppen gjennom moderkaken.

I ekstreme tilfeller, ty til plasmaferese å rense moderens blod fra allerede utviklede antistoffer eller intrauterin blodtransfusjon foster, men disse prosedyrene er ganske risikable. Så forebygging er fortsatt den beste behandlingsmetoden.

Negativ Rh-faktor og graviditet kan godt "komme sammen". Selvfølgelig er det ideelle alternativet hvis Faren har også en negativ Rh-faktor, så blir det ingen konflikt. Men å plukke opp en far bare av Rh-faktoren er ikke et alternativ. Derfor må en fremtidig mor med en negativ Rh-faktor stadig være under oppsyn av leger - da har hun alle muligheter til å føde et sunt barn. Og det er veldig viktig for en kvinne med negativ rhesus å være beskyttet, hvis hun ikke er klar ennå å ha barn - for henne er abort dobbelt farlig.